子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤，育龄期女性发病率能到30%左右，甚至有解剖数据发现，子宫肌瘤的发病率能达到50%，也就是100位女性里有50位有子宫肌瘤。正因其如此高的发病率，也被称为“妇科第一瘤”。

　　现在临床上治疗子宫肌瘤常用的方案，有以下几种：

开腹剥除肌瘤；腹腔镜下剥除肌瘤；聚焦超声消融治疗

　　具体选择哪种，要评估患者的症状、肿瘤大小、数目及肿瘤性质，同时要结合患者的年龄、思想、感情、意愿以及婚育、家庭背景等。以此来选择我们的治疗方式，要让患者的利益最大化，伤害最小化。

　　开腹手术的术后腹壁腹腔镜手术的术后腹壁聚焦超声消融术后的腹壁

　　病例一：患者宋女士50岁，10余个肌瘤，最大的将近9厘米。5年前发现的肌瘤，当时才5厘米，想着等等吧。之后并没有太注重生活方式调节，这一等却等来了肌瘤的增大，等来了肌瘤数量的增多，还等来了经量增多、经期延长和贫血。到医院一查发现多个肌瘤，最大的直径8.8厘米，当地医院建议开腹切子宫。

　　根据她的情况，我们给了她另一种建议---聚焦超声消融治疗（一种完全非侵入式的治疗方式，不开刀、不流血即可治疗）。这种方式即能满足她治疗疾病、缓解症状的目的，又能满足她保留子宫的愿望，将伤害降到最低，是非常适合围绝经期子宫肌瘤患者的方案之一。

　　病例二：患者吕女士36岁，5个肌瘤，最大的是5厘米，位于浆膜下。虽然个数多，但还没有临床症状。但这不是掉以轻心的理由，月经异常、尿频尿急等症状是会随着肌瘤的长大而出现。吕女士就很清醒，她说：“我为什么非要等到肌瘤大了、症状有了、身体不舒服了，再开始要治疗呢？病越轻，肯定越好治，手术效果也会更好。”

　　确实是这样的道理。跟病例一相比，病例二患者的手术难度系数低，时间短，风险小，手术效果也会更好。她们在同一天接受了聚焦超声消融治疗，手术时长分别是3个小时、1个小时，效果如下图核磁一样，都达到了非常满意的消融率。由于病例一患者的治疗时间长、难度大，但也取得了满意的消融效果，请看下面的术前术后核磁对比。

病例一核磁对比：

病例二核磁对比：

　　在术前的核磁图像中，肌瘤和子宫肌层呈现的都是亮白色，而在术后图像中，肌瘤发生了一个黑洞样的改变，提示经过聚焦超声消融治疗后，肌瘤已经完全失去活性。

　　海扶刀®设备进行的聚焦超声消融治疗，是从体外发射超声波，将能量聚焦到病灶位置，利用瞬间高温消融病灶，从而让患者症状消失或缓解，是目前非常适合子宫肌瘤、子宫腺肌症患者的治疗方案之一。

　　尤其是存在部分手术的禁忌症，如中、重度贫血、肝血管瘤、肾囊肿、心脏疾病、高血压、高血糖的肌瘤、腺肌的患者，也可以选择聚焦超声消融治疗，减少并发症发生。

　　通过以上两个典型病例，也想提醒姐妹们，得了子宫肌瘤一定要定期复查，该治就治，别把小肌瘤拖成大肌瘤，把小问题拖成大问题，把小手术拖成大手术。